Régime alimentaire pendant la ménopause
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Calcium et vitamine D
Le changement le plus important, dont dépendent la plupart des petites différences entre la pré- et la post-ménopause, est représenté par la carence en œstrogènes; les œstrogènes sont généralement des hormones stéroïdes gonadiques féminines qui agissent au niveau systémique.
L’un des troubles les plus importants (et également les plus connus) liés à une carence en œstrogènes est l’altération de la calcification osseuse qui, si elle est négligée (ou en présence d’autres facteurs de risque), peut entraînerl’ostéoporose: afin d’éviter son apparition, il est possible d’en administrer un aux femmes ménopausées la thérapie de remplacement d’hormone.
A ce stade, une fois l’homéostasie hormonale garantie, il est essentiel de s’assurer que le rapport synthèse / remodelage osseux n’est pas altéré par une carence en minéraux (calcium – Ca) et / ou en vitamines (Calciférol – vitamine D); à cet égard, le régime alimentaire à la ménopause joue un rôle fondamental.
À la ménopause, les besoins alimentaires en calcium – un minéral essentiel à la synthèse de l’hydroxyapatite dans le squelette – sont de 1200 à 1500 mg / jour, tandis que celui de la vit. D est 10 microg / jour. À cet égard, il est conseillé aux femmes en transition d’évaluer avec leur médecin et / ou leur spécialiste en nutrition si, en plus du régime alimentaire pour la ménopause et de l’exposition au soleil, est utile pour la synthèse endogène de la vit. D – il est conseillé d’augmenter l’apport du minéral et du calciférol en prenant des médicaments ou des compléments alimentaires.
VEUILLEZ NOTER
La thérapie de remplacement d’oestrogène (THS) est recommandée pour la réduction des symptômes liés à la ménopause et, comme déjà mentionné, pour la réduction du risque d’ostéoporose; cependant, il faut ajouter que les œstrogènes exogènes sont également capables de limiter l’augmentation de l’incidence du cancer de l’endomètre (utérus) qui survient dans le cas d’un THS à progestatif seul; Cependant, certaines expériences ont montré qu’une hormonothérapie œstrogénique administrée massivement et pendant une longue période peut augmenter considérablement le risque d’incidence du cancer du sein. Cette éventualité est influencée par de nombreuses variables, y compris la présence d’autres facteurs de risque tels que l’hypertriglycéridémie (voir ci-dessus) et la densité des récepteurs des œstrogènes sur les tissus mammaires.
Graisse et cholestérol
Non moins important est l’aspect biochimique lié aux lipides, aux lipoprotéines, et donc au risque cardiovasculaire. En fait, on sait que pendant toute la période de fertilité, les œstrogènes jouent un rôle sensiblement protecteur contre les vaisseaux sanguins; ces hormones agissent sur les récepteurs hépatiques des lipoprotéines de basse densité (LDL) favorisant leur élimination de la circulation sanguine et favorisant la préservation d’un bon système cardiovasculaire. Cependant, à mesure que la production d’œstrogènes diminue, une augmentation pathologique des lipides sanguins peut survenir, par conséquent une augmentation du risque de complications cardiovasculaires; à cet égard, le régime alimentaire à la ménopause doit éviter:
- L’augmentation du cholestérol sanguin total et en particulier du cholestérol LDL
- La prise de poids relative excessive du dépôt viscéral (type androïde)
Le régime alimentaire à la ménopause doit également considérer que, comme le montrent certaines études, l’un des facteurs de risque prédisposant à cancer du sein il est représenté par l’augmentation des triglycérides sanguins. Cela signifie qu’en plus de limiter le cholestérol exogène et les graisses saturées pour éviter l’hypercholestérolémie, le type d’aliment et les portions de glucides prédominants doivent également être soigneusement dosés; en effet, la tendance à l’hyperglycémie favorise la synthèse des triglycérides, augmentant considérablement leur concentration sanguine.
Phytoestrogènes
Grâce à la nutrition, il n’est PAS possible de réduire significativement les symptômes liés au syndrome de la ménopause: bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, insomnie, anxiété, irritabilité, sautes d’humeur, mauvaise mémoire, concentration réduite et désir sexuel diminué. Cependant, le régime alimentaire à la ménopause pourrait aider positivement la pharmacothérapie en assurant un bon apport en les œstrogènes ou les phytostérols végétaux. Ces molécules, déjà connues pour leur capacité à réduire l’absorption intestinale du cholestérol, peuvent également simuler l’action œstrogénique à un niveau systémique, calmant (plus ou moins sensiblement) les symptômes liés à la ménopause. Les phytoestrogènes sont largement présents dans les légumineuses (notamment le soja) et se retrouvent également sur le marché sous forme de compléments alimentaires (isoflavones de soja, trèfle rouge, actée à grappes noires).
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