Régime alimentaire et diabète: généralités et glucides
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introduction
Le régime riche en diabète est un régime indiqué pour restaurer ou maintenir l’équilibre glycémique; Commençons tout de suite en disant que la stratégie peut avoir une efficacité variable en fonction de la cause déclenchante et des facteurs prédisposants, et que la thérapie diététique doit être calquée sur eux.
La glycémie fait référence à la quantité de glucose diluée dans le plasma sanguin, qui est mesurée en milligrammes par décilitre (mg / dL) ou en millimoles par litre (mmol / L).
Noter: Dans cet article, nous couvrirons le régime alimentaire pour le diabète sucré de type 1 et de type 2; en ce qui concerne le diabète gestationnel, de nombreux principes nutritionnels appliqués au traitement de type 2 peuvent être considérés comme valides.
Diabète
Qu’est-ce que le diabète?
Le diabète est un syndrome qui comprend un groupe de maladies métaboliques caractérisées par un défaut de sécrétion et / ou d’action de l’insuline, la présence d’hyperglycémie et l’apparition à long terme de complications chroniques dans divers organes, en particulier les yeux, les reins, les nerfs, le cœur et vaisseaux sanguins.
Classification du diabète
Toute forme de diabète peut nécessiter une insulinothérapie à tout stade de la maladie. L’utilisation de l’insuline en elle-même ne classe pas le patient ou la condition.
Diabète insipide il n’a rien à voir avec le métabolisme du glucose et affecte la sécrétion de l’hormone vasopressine (ADH ou hormone antidiurétique).
Différences entre les différents types de diabète
Le diabète sucré de type 2 et gestationnel (également grâce à certains médicaments) peut se stabiliser, s’améliorer et même guérir (selon les cas) s’ils sont traités correctement et si la prédisposition génétique ou le défaut anatomo-fonctionnel ne sont pas des causes prédominantes; cependant, ils ont besoin d’une thérapie diététique assez spécifique et efficace.
Parmi les principales causes d’origine «variable», on reconnaît: le surpoids et l’obésité, l’accent étant mis sur le stockage abdominal, la sédentarité et l’absence d’activité motrice souhaitable, et le déséquilibre nutritionnel. Ces trois éléments déclenchent le processus pathologique en compliquant la sensibilité au glucose et à l’insuline, jusqu’à la résistance à l’insuline et l’hyperglycémie chronique.
N’oublions pas ça pire c’est le métabolisme du glucose (qui provoque l’hyperglycémie), plus sérieux devient diabète et plus les risques de complications graves sont élevés (glycation des protéines, neuropathies, vasculopathies, athérosclérose, etc.).
Le diabète sucré de type 1, par contre, ne peut pas être guéri, il vous suffit simplement de calibrer la quantité d’insuline (à injecter) en fonction des glucides pris avec le régime.
Symptômes du diabète sucré de type 2
Le diabète sucré de type 2 ne présente pas toujours de symptômes évidents, du moins en principe. En raison d’une hyperglycémie sévère, divers sentiments généraux de malaise peuvent apparaître (fatiguebouche sèche urination fréquente etc).
Les premiers signes cliniques spécifiques sont généralement associés à des complications nerveuses et circulatoires; cela indique que la maladie est présente depuis longtemps ou qu’elle est très grave.
Causes du diabète sucré de type 2
Nous avons déjà fait une petite introduction et allons maintenant entrer dans les détails.
Différents types de diabète ont des causes différentes.
- Tout le monde peut avoir une base génétique héréditaire, même si elle est d’un type spécifique et différent;
- Le diabète sucré de type 1 se caractérise par la perte de certaines cellules spécifiques de la glande pancréatique. Il est généralement auto-immun, mais il existe des cas sporadiques d’induction chirurgicale, de blessure mécanique, d’empoisonnement, etc.
- Le diabète sucré de type 2 a souvent des causes liées au mode de vie. En particulier:
- Surpoids et surtout obésité viscérale;
- Le mode de vie sédentaire;
- Une alimentation excessive et / ou déséquilibrée, particulièrement riche en aliments à forte teneur en glucides, notamment raffinés et à indice glycémique élevé;
- Le diabète gestationnel a également une composante diététique et comportementale très importante; sont plus exposés à ce dysmétabolisme (qui peut causer de graves dommages au fœtus et devenir chronique même après l’accouchement):
- Femmes obèses et / ou
- qui se nourrissent sans contrôle pendant la grossesse.
Importance du régime alimentaire pour le traitement du diabète de type 2
Diète
Le régime diabétique est un régime nutritionnel approprié qui répond aux directives actuelles en la matière.
Le régime alimentaire pour le diabète est l’une des pierres angulaires fondamentales de la thérapie du sucré de type 2. Le rôle de la nutrition dans le traitement de ce diabète est si important qu’à cet égard, les médecins préfèrent parler non pas de régime, mais de réel « thérapie nutritionnelle médicale pour le diabète« (thérapie diététique).
Les diabétiques doivent donc s’efforcer de respecter scrupuleusement les quelques règles que nous verrons ci-dessous. Ces recommandations, vues d’un point de vue préventif, sont exactement les mêmes que celles indiquées dans la population en bonne santé pour réduire le risque de développer un diabète et de nombreuses autres maladies, comme les maladies cardiovasculaires et certains cancers.
Cela ne signifie pas que, dans le cas d’une maladie préexistante, des bénéfices métaboliques peuvent être obtenus.
Objectifs du régime pour le diabète
Contrairement à ce que beaucoup pensent, le régime idéal du diabétique n’est en aucun cas complexe ou restrictif. Pour la plupart des gens, le régime alimentaire doit simplement être adapté à la maladie, certainement pas bouleversé.
Bien que certains aliments doivent être consommés avec modération, il existe encore un large éventail d’alternatives saines parmi lesquelles les diabétiques peuvent choisir.
Les principaux objectifs du régime pour le diabète sucré sont:
La diététique est apparemment très similaire dans les deux types de diabète même si:
- Pour les diabétiques de type 1, une plus grande attention doit être accordée à l’apport alimentaire, en particulier les glucides. Le régime doit limiter autant que possible les glucides simples et fournir des apports réguliers et fractionnés en glucides complexes. L’objectif principal est la réduction maximale des unités médicamenteuses et la normalisation du tableau glycémique.
- Pour les diabétiques de type 2, souvent en surpoids, le régime sera calibré de manière à favoriser la réduction du poids corporel à des niveaux acceptables.
Naturellement, le régime devra prendre en compte les goûts et les préférences de chacun.
Noter: suivre un régime hypoglucidique ou faible en glucides est essentiellement trompé, à la fois cétogènes (prévalence des graisses) et riches en protéines. Les deux favorisent la libération de composés qui peuvent fatiguer les reins, organes déjà fortement ciblés par le diabète de type 2 lui-même.
Thérapie pharmacologique
Médicaments associés à l’alimentation pour le diabète
Les médicaments les plus utilisés dans le traitement du diabète sont:
- Pour le diabète sucré de type 1: insuline synthétique, à injecter (ou administrée automatiquement par des dispositifs innovants);
- Pour le diabète sucré de type 2:
- Stimulants d’insuline;
- Sensibilisateurs tissulaires à insuline;
- Réducteurs de néoglucogenèse;
- Absorption intestinale réduite du glucose.
Suppléments associés au régime diabétique
Les compléments alimentaires pour le diabète sucré sont principalement utiles pour le traitement de type 2.
Surtout, on utilise des produits aux propriétés hypoglycémiants, c’est-à-dire (de manière différente selon l’ingrédient actif):
Connaissances
Informations nutritionnelles sur le diabète
Régime alimentaire et diabète: comment gérer les fibres, le sel et l’alcool
Régime alimentaire et diabète: comment gérer les graisses, les protéines et le cholestérol
Que manger si vous êtes diabétique
Autres types de diabète
Diabète diététique et gestationnel
Régime alimentaire et diabète sucré de type I
Ce qu’il faut manger
Importance des glucides
La quantité de glucides et le type d’aliments consommés à chaque repas est l’un des aspects les plus importants du régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2.
Combien de glucides consommer dans le régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2?
Comme prévu, la quantité totale de glucides à consommer au cours de la journée doit être d’environ 50% des calories quotidiennes.
Ceux à faible indice glycémique seront privilégiés (bien que l’importance de ce paramètre soit fortement remise en question aujourd’hui), associés aux fibres (dans ce cas la part des glucides dans l’alimentation peut atteindre 60% des calories totales) et à l’eau. D’une manière générale, il est recommandé de maintenir le pourcentage de sucres simples (monosaccharides, tels que le fructose et le glucose, et les disaccharides, tels que le saccharose et le lactose) en dessous de 10-12%, notamment de nature ajoutée.
Le saccharose, qui est le sucre de cuisson normal, ne doit absolument pas dépasser 5% des calories totales (max 15-20 grammes par jour). Noter: cette quantité peut être facilement dépassée par la consommation de confiseries et / ou de certains produits conditionnés (biscuits, snacks, boissons, etc.), dont l’utilisation doit donc être limitée ou mieux évitée.
Pour la même raison, il est bon de remplacer le sucre par des édulcorants sans valeur nutritionnelle (approuvés par la FDA) absolument sans risque pour le patient.
Quels aliments riches en glucides sont les plus recommandés dans le régime alimentaire du diabète sucré de type 2?
Les sources de glucides les plus adaptées à l’alimentation contre le diabète sucré de type 2, en plus d’être consommées dans les bonnes portions, doivent avoir les caractéristiques suivantes:
- Charge glycémique faible ou au plus moyenne; c’est un paramètre lié à la quantité totale de glucides dans l’alimentation. Disons qu’en restant sur les pourcentages suggérés ci-dessus, le problème serait relatif; il suffit de ne pas amasser tous les glucides en un ou deux repas;
- Index glycémique et insulinique bas ou au plus moyen; ce sont deux paramètres fortement corrélés, mais en tout cas dépendant de la charge glycémique. Une petite portion de nourriture avec un index glycémique-insuline élevé est cependant moins nocive qu’une grande portion avec un index glycémique-insuline élevé;
- Riche en fibres, qui réduit à la fois la charge et l’indice glycémique (par exemple, la farine complète vaut mieux que raffinée);
- Richesse en eau, ce qui réduit la charge glycémique (par exemple, les fruits frais sont meilleurs que les fruits déshydratés);
- Présence de protéines et de graisses, qui ont tendance à réduire l’indice glycémique-insuline, tant que la portion est raisonnable; cela est particulièrement vrai pour tout le repas qui, en plus des sources de glucides, doit également contenir de petites quantités d’autres nutriments (par exemple, pour les mêmes calories, mieux 80 g de pâtes assaisonnées de poisson, de légumes et une cuillère à café d’huile , plutôt que 120 g de pâtes bouillies et rien d’autre).
Que manger et quoi éviter dans le régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2
Que manger et «comment» dans le régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2
Quant aux céréales, légumineuses, pseudo-céréales et dérivés (farines et recettes), préférez les céréales complètes. Les poids doivent toujours être inférieurs à 100 g (de préférence entre 60 et 80 g).
Préférez les aliments hautement hydratés; par exemple des pâtes cuites avec des produits de boulangerie secs.
Dans le cas des entrées (avec pâtes, riz ou autres céréales ou pseudo-céréales), choisissez des recettes simples, associant légumes (tomate, courgette, brocoli, etc.), ou viandes maigres ou produits de la pêche (thon en saumure, mollusques céphalopodes, poulet poitrine, longe de lapin, filet de veau, etc.); occasionnellement des œufs, des crustacés, des abats et des mollusques bivalves. L’utilisation d’huile d’olive extra vierge est autorisée de l’ordre de 5 à 10 g.
Préférez les boissons avec peu de glucides (par exemple le jus de pamplemousse), sans sucres ajoutés (par exemple les jus de fruits naturels), de préférence légères (comme le cola léger).
Dans les boissons, éventuellement utiliser
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