Régime alimentaire et diabète : comment gérer les fibres, le sel et l’alcool
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Les fibres sont des facteurs nutritionnels très importants dans l’alimentation préventive et curative du diabète de type 2 et du diabète gestationnel.
Cela signifie que le régime alimentaire du diabète doit être riche en fibres, en particulier celles qui modulent l’absorption intestinale.
A quoi servent les fibres ?
Les fibres peuvent être classées de deux manières :
- Insoluble et soluble (c’est le système traditionnel, le plus utilisé et le plus connu).
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Les fibres insolubles : ce sont toutes celles qui ne se dissolvent pas dans l’eau. Ils n’ont pas d’effets majeurs sur l’absorption nutritionnelle (dans l’intestin grêle).
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Les fibres solubles : ce sont toutes celles qui sont diluées une fois mélangées dans l’eau ; certains forment un composé gélatineux. Les propriétés physico-chimiques de cette solution garantissent une absorption progressive ou moindre des nutriments dans l’intestin grêle.
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Visqueux et non visqueux : cette subdivision, qui semble apparemment identique à la précédente, est en réalité plus correcte. Évaluer la capacité à gélatiniser plutôt que la solubilité, car seuls ceux qui déterminent un effet visqueux sont capables de moduler l’absorption intestinale.
Qu’est-ce que les fibres ont à voir avec le diabète?
On peut en déduire que les fibres les plus importantes dans l’alimentation du diabète sont celles qui ralentissent ou diminuent l’absorption intestinale ; cela conduit surtout à une diminution de l’index glycémique et de la quantité totale de graisse.
De plus, à mesure que la teneur en fibres d’un aliment augmente, le pourcentage de glucides diminue.
Indice glycémique alimentaire et charge pour le diabète
Dans le diabète (mellitus de type 2), il est essentiel que l’alimentation ait deux caractéristiques principales :
NB. Ces deux caractéristiques ont un effet positif sur la glycémie et, en présence d’hypertriglycéridémie, également sur les taux de triglycérides dans le sang.
Rôle des fibres sur les graisses
L’effet séquestrant des fibres sur les nutriments affecte principalement le cholestérol et d’autres lipides.
Le sujet diabétique souffrant d’hypercholestérolémie et de surpoids doit corriger son alimentation en augmentant significativement la quantité de fibres gélifiantes.
Le diabétique « normolipémique », qui suit un régime pauvre en cholestérol, riche en acides gras essentiels et monoinsaturés, n’a PAS besoin de mettre l’accent sur cette fonction « malabsorbante ».
Aliments recommandés
Sources de glucides et de fibres
Les aliments source nutritionnelle primaire de glucides (complexes comme l’amidon et simples comme le fructose) sont naturellement « presque tous » riches en fibres : graines féculentes (céréales, légumineuses, pseudo-céréales, etc.), tubercules (pommes de terre, pommes de terre américaines, manioc etc.), dérivés (farine, pain, pâtes, etc.), fruits (pommes, poires, oranges, pêches, abricots, tomates, aubergines, poivrons, courges, etc.), certaines racines et bulbes (carottes, oignons, etc.) .) et du miel. Deuxièmement, « devraient » venir les sucreries et les aliments transformés.
Où trouve-t-on les différents types de fibres ?
le fibres insolubles ils sont pour la plupart contenus dans les « enrobages externes » des aliments, par exemple le son des céréales et la peau des fruits. Au contraire, les solubles semblent être principalement contenus dans les graines et dans la pulpe du fruit.
NB. Gardez à l’esprit que la cuisson favorise la solubilité de certains types de fibres ; donc il augmente le pourcentage dans le régime ; le régime diabétique ne doit pas manquer de légumes cuits.
Dans le régime du diabète, plus la quantité de fibres et d’eau est élevée, plus la charge glycémique de l’aliment est faible ; par exemple, une orange vaut mieux que de la gelée d’orange, ou 80g de riz brun bouilli vaut mieux que 80g de crackers.
De plus, les fibres qui gélifient diminuent également l’index glycémique et l’index insulinique, précisément en raison de leur capacité à ralentir l’absorption intestinale.
En fin de compte, on pourrait dire que les sources de glucides les plus appropriées pour le régime du diabète sont celles entières, non pelées et non transformées.
Quelle quantité de fibres obtenir dans votre régime pour le diabète ?
Les recommandations nutritionnelles concernant l’apport en fibres ne sont pas très précises.
Il est conseillé de ne jamais descendre en dessous de 15-20 grammes par jour et l’apport optimal correspond à 30-35 g/jour, soit 20 g pour 1000 kcal.
La couverture des besoins en fibres peut être facilement obtenue par un régime sans l’utilisation de compléments alimentaires ou d’aliments.
Diabète et antioxydants
Les antioxydants sont-ils importants dans l’alimentation du diabète?
Le régime alimentaire du diabète doit apporter le même apport en vitamines et minéraux que celui attendu pour la population générale.
En revanche, le sujet diabétique décompensé ou souffrant de certaines complications pourrait bénéficier d’un apport plus important en nutriments et en facteurs nutritionnels antioxydants.
Il est donc conseillé d’assurer l’apport de vitamines et d’antioxydants polyphénoliques, simplement en consommant au moins les bonnes portions quotidiennes de légumes et/ou de fruits (au moins cinq de 50-250 g).
Vitamines antioxydantes dans l’alimentation pour le diabète
Les vitamines antioxydantes sont : la vitamine C (acide ascorbique), les caroténoïdes (provitamines E) et la vitamine E (tocophérols, en particulier l’alpha-tocophérol).
- Vitamine C : typique des fruits aigres (comme les agrumes, les fraises, le kiwi, les cerises, etc.), le radicchio, la laitue, le chou, le poivre et le piment, le persil, etc.
- Vitamine E : typique du germe des céréales, des graines oléagineuses et de l’avocat, elle est également répartie dans les fruits et légumes, même en petite quantité.
- Provitamines A : la plupart sont contenues dans les fruits et légumes comme la carotte, le poivron, la tomate, le melon, l’abricot, le potiron etc. Certains sont d’origine animale, comme l’astaxanthine d’algues, le krill, les crustacés et le saumon.
Autres facteurs nutritionnels antioxydants importants
Antioxydants phénoliques dans l’alimentation pour le diabète
Les antioxydants phénoliques appartiennent à un large éventail de facteurs nutritionnels. Certains très connus sont : le resvératrol (issu de raisins rouges et de vin), la quercétine (contenue en bonne quantité dans les câpres, les raisins, le thé, etc.), diverses sortes d’isoflavones (par exemple dans le soja et le trèfle rouge), des tanins de diverses sortes etc. .
Gardez à l’esprit que les vitamines antioxydantes, ainsi que de nombreux autres facteurs nutritionnels impliqués dans la lutte contre les radicaux libres (par exemple les polyphénols), sont dégradés avec la cuisson.
Cela nécessite qu’au moins la moitié des fruits et légumes soient consommés crus.
Antioxydants minéraux
Les deux seuls minéraux ayant un pouvoir antioxydant sont le zinc et le sélénium.
Leur importance dans le régime alimentaire du diabète est comparable à celle d’un régime nutritionnel commun.
Diabète et sel
Le sel affecte-t-il la santé du diabétique?
Le sel ne peut affecter la santé du diabétique qu’en cas de prédisposition ou de présence d’hypertension artérielle primaire sensible au sodium.
Il faut souligner que la comorbidité entre le diabète de type 2 et l’hypertension représente un facteur de risque très élevé de maladies cardiovasculaires.
Combien de sel consommer ?
Les directives internationales conseillent aux patients diabétiques de respecter les niveaux d’apport maximum suivants :
Quelles sont les principales sources de sodium?
Le sodium provient essentiellement du sel de cuisine, utilisé comme assaisonnement et/ou condiment.
Chaque gramme de sel fournit environ 0,4 g de sodium.
Le sel de table peut être :
- Ajouté dans la transformation des aliments (produits conservés tels que charcuterie, fromages, conserves, produits salés, etc.).
- Ajouté dans les recettes (par exemple dans l’eau des pâtes, dans une sauce ou sur des plats en cours de cuisson)
- Ajouté dans le plat (par exemple directement sur la salade).
Le sel ajouté, dans les recettes ou dans le plat, est appelé sel discrétionnaire et joue un rôle déterminant dans la quantité totale de sodium présente dans l’alimentation.
Les aliments emballés sont également l’un des principaux obstacles à la réduction du sodium dans l’alimentation : il ne suffit donc pas de limiter uniquement l’apport direct de sel, mais aussi de réduire la consommation d’aliments qui en contiennent.
Comment limiter le sel
Limiter la consommation de sel avec la nourriture est somme toute facile ; il suffit de prendre quelques précautions simples :
- Ne pas saler les plats
- Utiliser un peu de sel pendant la cuisson (lors de la préparation des pâtes, s’habituer, par exemple, à ajouter le sel après la cuisson ; ainsi la quantité de sel absorbée par les pâtes est considérablement réduite)
- Limitez la consommation d’aliments salés ou transformés (saucisses, fromages, frites, etc.)
- Limiter la consommation d’aliments emballés
- Rehaussez la saveur des aliments avec des épices, du citron ou du vinaigre traditionnel/balsamique
- Si les fruits sont appréciés, ils peuvent être consommés en remplacement des collations salées en guise de collation.
Aliments à éviter dans l’alimentation du diabétique
Snacks salés, eaux riches en sodium (bien que leur contribution à l’apport quotidien en sodium soit encore faible)
Aliments recommandés, à la place du sel, dans l’alimentation du diabétique
Épices, eaux pauvres en sodium (faible teneur en minéraux).
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