Rupture utérine : tout ce qui compte pour vous
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La rupture utérine peut se produire pendant le processus naturel de l’accouchement, causant de nombreux dommages et risques pour la santé de la mère et du fœtus. Quelles sont ses causes et ses méthodes de traitement ?
Qu’est-ce que la rupture utérine ?
Parfois, lors d’un accouchement normal, l’utérus se rompt et le fœtus glisse dans l’abdomen au lieu de sortir par le col de l’utérus, ce qui peut provoquer de graves saignements chez la mère et peut étrangler le fœtus.
La rupture utérine n’est pas une complication obstétricale courante, et son incidence est inférieure à 1% chez les femmes enceintes dans le monde, et les risques de rupture utérine augmentent du fait que la mère a déjà subi une césarienne.
L’utérus a tendance à se rompre à mesure que les cicatrices augmentent dans l’utérus de la mère à la suite d’une césarienne. Les médecins conseillent donc aux femmes qui ont subi une césarienne de ne pas accoucher naturellement lors d’une grossesse à venir afin d’éviter une rupture utérine.
Symptômes de rupture utérine
Il existe de nombreux symptômes associés à la rupture utérine, notamment les suivants :
- Saignements utérins abondants.
- Douleur soudaine entre chaque contraction (shot) et la suivante.
- Les contractions et les crampes deviennent moins sévères et moins rapides avec le temps.
- Retour de la tête du fœtus dans le canal génital après sa sortie.
- Gonflement et gonflement sous l’os pubien.
- Douleur soudaine dans la zone de la cicatrice d’une césarienne précédente.
- Dysfonctionnement des muscles utérins.
- Rythme cardiaque rapide, chute de la tension artérielle et entrée de la mère dans un état de choc.
- Rythme cardiaque irrégulier du fœtus.
- L’échec de l’accouchement naturel et la nécessité de recourir à une césarienne.
Causes de rupture utérine
Au cours d’un accouchement normal, la pression sur les parois de l’utérus augmente à mesure que le fœtus se déplace dans le canal génital. Ce type de pression peut provoquer la rupture de l’utérus.
La déchirure commence souvent à l’emplacement d’une vieille cicatrice d’une césarienne précédente, et lorsque la déchirure se produit, tout le contenu de l’utérus, y compris le fœtus, se déplace vers l’abdomen de la mère.
Risques et complications de la rupture utérine
La rupture utérine est une complication obstétricale dangereuse pour la mère et son fœtus.Chez la mère, la rupture utérine peut lui faire perdre une grande quantité de sang, mais la mort de la mère due à ce saignement est rare si le saignement se produit à l’hôpital .
Mais le vrai danger ici est souvent pour le fœtus, pas la mère.Une fois que la mère est diagnostiquée avec une rupture utérine, les médecins doivent agir rapidement pour retirer le fœtus de l’utérus ou de l’abdomen de la mère.
Si le fœtus n’est pas expulsé dans les 10 à 40 minutes suivant la rupture, il peut mourir par manque d’oxygène.
Diagnostic de rupture utérine
La rupture utérine peut survenir soudainement et sans avertissement, et elle peut être difficile à diagnostiquer par les médecins car ses symptômes peuvent ne pas être évidents ou spécifiques.
Les médecins peuvent déduire une rupture utérine en remarquant un rythme cardiaque anormal du fœtus ou tout autre signe d’un trouble, et les médecins ne peuvent généralement diagnostiquer une rupture utérine avec certitude que par une intervention chirurgicale.
Traitement des ruptures utérines
Si la rupture de l’utérus entraîne la perte de grandes quantités de sang, les médecins peuvent devoir retirer complètement l’utérus de la mère pour contrôler le saignement, et après l’hystérectomie, la femme est incapable d’avoir à nouveau des enfants.
Lorsqu’une femme qui a eu des saignements sévères pendant l’accouchement peut avoir besoin d’une transfusion sanguine rapide pour compenser son déficit.
Il nécessite également généralement une opération chirurgicale pour extraire et sauver le fœtus, et les niveaux d’oxygène du fœtus sont constamment surveillés et soumis à des soins post-partum pour s’assurer qu’il est en parfaite santé et en bonne santé.
Est-il possible de prévenir la rupture utérine ?
La seule façon de protéger la mère et son fœtus de la rupture utérine est de soumettre la mère à une césarienne, tandis que l’accouchement naturel réduit la capacité des médecins à contrôler la santé de la mère et du fœtus.
Il est important pour la femme enceinte de discuter des options d’accouchement disponibles avec son médecin superviseur, de prendre la meilleure décision qui préserve sa santé et celle de son fœtus et lui assure un processus d’accouchement facile et accessible.
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