🍇 Régime hypocalorique
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Qu’est-ce que c’est
Le régime hypocalorique est un régime qui fournit un apport calorique / énergétique quotidien inférieur à celui requis par l’organisme tout au long de la journée.
Aux yeux d’un professionnel, cette définition peut paraître réductrice ou seulement partiellement acceptable; en fait, les caractéristiques et les exigences d’un bon régime hypocalorique sont beaucoup plus nombreuses, mais, à proprement parler, l’étymologie du terme n’est rien de moins qu’essentielle, c’est-à-dire:
- diète: règles diététiques ou régime contrôlé, résultat d’une indication thérapeutique; du grec « dìaita » qui signifie « style de vie »
- ipo-: particule minuscule
- calorique: qui a ou fournit des calories / énergie.
Qui le prescrit
Le régime hypocalorique est une thérapie alimentaire; «thérapie» signifie «guérir» ou «guérir» et cela signifie que l’application du régime comprend au moins deux discriminants:
- DOIT être prescrit / évalué / structuré et suivi par un professionnel qualifié (diététicien, biologiste spécialisé en nutrition ou diététicien) – les détails législatifs sont renvoyés à d’autres lectures;
- IL DOIT être utilisé UNIQUEMENT en cas de besoin; comme s’il s’agissait d’un «cycle pharmacologique», le régime hypocalorique ne profite PAS aux personnes en bonne santé de poids normal et / ou sans altération du métabolisme qui le justifie.
Le régime hypocalorique doit exclure toute finalité esthétique, car son utilisation prolongée (considérée comme telle sur 6 à 8 mois) implique un stress évident pour le sujet, à la fois physiquement et psychologiquement; bien que, bien sûr, les régimes hypocaloriques ne soient pas tous les mêmes.
En revanche, s’il existe une réglementation de protection éthique – professionnelle, de nombreux pseudo – professionnels se livrent à la prescription et à la composition non officielles du régime hypocalorique, ignorant ou contournant les réglementations en vigueur. Certains des « gabules » les plus fréquents sont:
- La transcription d’un régime hypocalorique sans quantité (légalement accordée à entraîneur personnel) dont les parties sont spécifiées «verbalement»;
- Impression (par saisie ou ordinateur) du régime hypocalorique SANS signature d’authentification (afin d’éviter la traçabilité ou les litiges juridiques);
- La composition d’un régime alimentaire ensuite authentifié par un professionnel agréé et éthiquement INCORRECT.
Régimes à la mode et fausses croyances
Tout contre le régime hypocalorique
L’application incorrecte et l’extrémisation du régime hypocalorique au cours du dernier demi-siècle ont conduit à un rejet collectif de la restriction énergétique.
Aujourd’hui on parle de plus en plus de la destination métabolique des nutriments, de l’abandon de l’estimation calorique, du retour à l’alimentation ancestrale, de l’exploitation des cycles hormonaux, de l’augmentation du métabolisme, de l’équilibre acido-basique, des énergies ying et yang, nutrigéniques, nutrigénomique etc. De plus, selon certains courants de pensée, le régime hypocalorique est mauvais, ne fait pas maigrir et abaisse le métabolisme! Nous ne discutons pas pourquoi ou par quoi ces déclarations sont incorrectes, approximatives et indifférentes, et nous renvoyons à nouveau à d’autres articles connexes.
L’aspect curieux est que, la plupart du temps (mais pas toujours), ce sont des concepts fondés sur une grande vérité mais malheureusement déformés ou mal appliqués / divulgués. De plus, certaines affirmations ne tiennent absolument pas compte du fait que la diététique conventionnelle prévoit une mise à jour constante de la recherche expérimentale et statistique dans le domaine médico-nutritionnel; cela signifie que les professionnels doivent toujours être bien informés et informés des différentes «actualités» (sous réserve de professionnalisme individuel).
Certaines personnes se lavent complètement les mains et affirment: « les calories sont un concept dépassé, inutile, trompeur; il faut CONSOMMER uniquement les aliments que (pour une raison ou une autre) nous sommes amenés à métaboliser correctement. » D’ici suit le délire; ceux qui abolissent complètement le lait et ses dérivés, ceux des céréales et légumineuses (y compris les dérivés), ceux des fruits frais, etc. Il est également nécessaire de préciser que, parfois, il y a une bonne et juste prise de conscience, comme l’abandon des aliments artificiels, des boissons nerveuses, du sucre, du sel et des graisses ajoutées, etc. Il est curieux de constater à quel point précisément ces attitudes, nées en opposition à la restriction alimentaire, si elles sont appliquées en parallèle, vont constituer NON SEULEMENT un véritable régime hypocalorique (et même « dur »!), Mais aussi un régime qui exclut 50% de la nourriture disponible. Face à la liberté et au désengagement! Evidemment, ils vous font perdre du poids, Dieu nous en préserve! Analyser le complexe avec les yeux d’un professionnel, abolir: l’huile et le beurre, tous les aliments emballés ou en conserve, les céréales, les légumineuses, le lait, les fromages et les viandes grasses, et presque tous les fruits, ne resteraient que: viandes et poissons maigres, œufs, légumes et fruits secs. En pratique, un régime riche en protéines, potentiellement cétogène et nécessairement hypocalorique (sauf en cas d’utilisation de portions anormales). Probablement, en lisant sur les risques potentiels d’un régime similaire à LONG TERME, le lecteur comprendra à quel point ces stratégies peuvent être éloignées des exigences de l’éducation sanitaire et nutritionnelle.
Nous vous rappelons également qu’en profitant du système alimentaire traditionnel (celui si rejeté par les nouveaux «gourous» de la nutrition) pour une estimation énergétique globale, il n’y a AUCUN régime amaigrissant comptant les calories qui ne soit en réalité un régime hypocalorique habilement déguisé en nourriture semi-liberté.
Je pense que cela étant dit, il n’est pas nécessaire d’ajouter autre chose.
Quand l’utiliser
Quand le régime hypocalorique est-il nécessaire? Quelles sont ses implications d’application?
Comme prévu, le régime hypocalorique est une thérapie.
L’utilisation «primaire» de ce régime vise l’amincissement, c’est-à-dire la réduction de la masse graisseuse et de la circonférence abdominale, donc de l’indice de masse corporelle (IMC / IMC). Il est bien connu comment le surpoids et encore pire l’obésité sont liés à l’apparition de maladies métaboliques, primaires et secondaires, de nature environnementale et / ou héréditaire; quelques exemples sont:
Les maladies du métabolisme présentent une série de complications et d’implications négatives sur l’organisme, qui aggravent la qualité de vie, augmentent le risque de décès ou d’incapacité permanente et augmentent considérablement les dépenses de santé publique; certaines complications et implications négatives sont: des altérations de la microcirculation, de la vision, du système nerveux périphérique, de la fonction de certains organes (en particulier les reins, le foie et le cœur), une inflammation systémique, l’athérosclérose, donc un risque cardiovasculaire accru (cardiopathie ischémique et syndrome vasculaire cérébral). Les troubles articulaires et ligamentaires ne manquent pas.
Le régime hypocalorique, en plus de réduire le surpoids – abaissant indirectement à la fois le risque d’apparition et la gravité des maladies métaboliques – a également un effet DIRECT sur les paramètres physiologiques (par exemple les paramètres sanguins et hémodynamiques) en tant qu’indicateurs de l’état de santé. Cela signifie que le régime hypocalorique, étant ÉQUILIBRÉ, est capable de réduire le LDL et le cholestérol total (parfois pour augmenter le HDL), les triglycérides, la glycémie, la pression artérielle, l’uricémie et d’améliorer d’autres indices sanguins tels que les paramètres d’inflammation systémique; tout cela même en dehors de la perte de poids. Au final, le régime hypocalorique est une thérapie alimentaire qui s’applique UNIQUEMENT aux sujets en surpoids, afin d’améliorer la qualité et l’espérance de vie (réduisant le risque d’événements malheureux) par la réduction de la masse grasse (en espérant surtout celle viscérale) et la restauration des paramètres physiologiques optimaux. Une thérapie motrice et, UNIQUEMENT si nécessaire, une thérapie pharmacologique doivent également être associées au régime hypocalorique.
Comment le structurer
Régime hypocalorique: un vrai casse-tête
Certes, les lecteurs se sont déjà demandé quelles sont les raisons qui soutiennent la discrimination entre un professionnel qualifié et un autodidacte improvisé. D’un point de vue technique et méthodologique, les technologies de l’information font aujourd’hui des miracles; il est donc possible d’obtenir un régime hypocalorique grâce à l’automatisation et en quelques minutes seulement. Pour faire une comparaison appropriée, on peut se demander pourquoi il n’y a pas de machines AUTONOMES de « composition musicale »; dans tous les domaines, l’automate ne peut remplacer l’homme que dans le calcul, mais pas dans le raisonnement.
Disons que le régime hypocalorique ressemble beaucoup à un « puzzle » ou au fameux jeu vidéo « tetris » (permettez-moi les deux similitudes pas très « spécialisées »), dont les morceaux ou segments représentent: des caractéristiques physiques, des besoins thérapeutiques, habitudes et style de vie, propension, disponibilité et volonté du sujet. En outre, chaque pièce ou segment est davantage structuré et défini par de nombreuses autres évaluations et équations mathématiques. Voulant être méticuleux, même à ce niveau il serait possible d’automatiser la méthode; il suffit d’attribuer une valeur incluse dans une échelle numérique à chaque paramètre d’évaluation. Un peu comme cela se fait pour l’estimation du risque vasculaire. Alors pourquoi pas?
Simple. La réponse est que: « le premier objectif du thérapeute nutritionnel qui prescrit un régime hypocalorique est qu’il soit APPLIQUÉ et SUIVI correctement« ; en un mot: »conformité« . Le respect du régime hypocalorique est toujours le résultat (ou le compromis, selon le point de vue) d’une formule abstraite NON mathématiquement évaluable, dont les variables sont:
- Relation patient-opérateur (confiance, honnêteté, empathie, capacité de dialogue, capacité d’écoute et de compréhension, capacité de communication, intuition, ruse, capacité à susciter la motivation, etc.)
- Exactitude et précision de la méthode
- Personnalisation.
Ce qui vient d’être décrit ne représente pas une complication gratuite; pensez simplement au fait que:
- Il serait inutile de gagner la confiance et la motivation du patient, puis de la perdre en lui attribuant un régime hypocalorique inefficace ou peu pratique;
- Il serait inutile de proposer un régime hypocalorique techniquement parfait si le patient n’est pas motivé ou s’il refuse les aliments qui le structurent par dégoût;
- Il serait inutile de prescrire un régime hypocalorique composé de tous les aliments les plus populaires mais qui s’avèrent finalement inefficaces ou qui, bien que totalement parfaits, ne peuvent pas bénéficier de la bonne motivation / confiance du client.
Le profil psychologique et le comportement du patient mettent en valeur l’une ou l’autre variable de manière totalement subjective, c’est pourquoi deux sujets différents (malgré les mêmes besoins nutritionnels en commun) se verront très rarement attribuer le même régime hypocalorique.
De toute évidence, les exigences fondamentales et OBLIGATOIRES du régime hypocalorique demeurent: la santé, l’éducation alimentaire et l’équilibre nutritionnel. Le professionnel doit savoir façonner le régime en garantissant l’objectif thérapeutique et en respectant la déontologie professionnelle.
La capacità di interpretare tutte queste variabili (ma non solo) costituisce la differenza tra i vari professionisti e spiega il motivo per cui NON TUTTI i pazienti ottengono gli stessi risultati con lo stesso operatore, e perché ognuno prediliga un tecnico ed una dieta ipocalorica piuttosto che autres.
Une machine NE PEUT PAS faire tout cela, donc, un pseudo – professionnel qui n’a pas les connaissances techniques – méthodologiques suffisantes pour comprendre quels sont les objectifs (ainsi que les priorités thérapeutiques) du patient, et qui par conséquent s’appuie indistinctement sur l’automatisation, NE PEUT PAS faire n’importe quoi mais faire un mauvais travail.
Permettez-moi d’être clair, il n’est pas difficile de faire perdre du poids aux gens et parfois même de ne pas réduire leur cholestérol, leurs triglycérides, leur glycémie et leur tension artérielle; cependant, la performance doit être évaluée dans son ensemble. Inclus également dans le jugement d’un bon régime hypocalorique: déficits nutritionnels et éventuel besoin d’intégration avec des médicaments / compléments alimentaires, stress psychologique, préservation des habitudes sociales, tout …
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