🍈 Régime alimentaire et nutrition après cholécystectomie
Implications diététiques
Compte tenu de la prémisse faite dans la partie introductive, les patients subissant une cholécystectomie peuvent suivre un régime alimentaire absolument normal.
Non seulement cela, ceux dans lesquels l’opération est liée à des épisodes récurrents de coliques biliaires associés à des calculs, peuvent même élargir leurs choix alimentaires par rapport à la période préopératoire.
Cependant, une première période d’adaptation est nécessaire, au cours de laquelle l’alimentation doit être particulièrement sobre et pauvre en graisses.
Immédiatement après la chirurgie
Ce qu’il faut manger
Au réveil de l’anesthésie générale, le patient subissant une cholécystectomie peut boire quelques gorgées d’eau selon les indications médicales. En l’absence de nausée, il peut alors recommencer à manger le lendemain.
Dans un premier temps et pendant les premières semaines, le régime sera particulièrement sobre et pauvre en aliments riches en graisses, surtout si cuits, car ils sont plus difficiles à digérer: fromages, charcuterie, frits et frits, œufs, beurre, graisses animales ( saindoux, saindoux, suif ..) et légumes (margarine), viandes fumées, viandes grasses et fruits secs font partie des aliments à éviter dans cette première phase.
Le régime sera sobre, hypocalorique et faible en gras, convenablement divisé en petits repas fréquents, avec une préférence pour des plats simples et peu élaborés, favorisant les glucides complexes et les fibres, avec une réduction drastique des graisses saturées et du cholestérol
EN CAS DE DIARREA
Après cholécystectomie, un bon pourcentage de patients se plaignent de l’émission de selles liquides pendant quelques jours, ce qui peut être contrôlé avec des médicaments spécifiques.
Rarement, la diarrhée – qui est considérée comme résultant de l’effet laxatif de la bile et des acides biliaires débordés dans l’intestin – dure plusieurs jours, semaines ou mois après la chirurgie.
Alternativement ou en association avec des antidiarrhéiques, des médicaments tels que la cholestyramine ou l’hydroxyde d’aluminium, qui modifient l’absorption des acides biliaires, peuvent être pris.
Le régime alimentaire en présence de diarrhée associée à la cholécystectomie sera faible en gras et en aliments irritants, tels que le café, le chocolat, les épices et l’alcool; les produits laitiers et les aliments qui augmentent les gaz intestinaux, tels que les smoothies et les boissons gazeuses, seront également modérés, tandis que la consommation de fibres, de bananes et de céréales sèches, comme les biscuits et les craquelins, le riz, les pâtes et les toasts sera encouragée (voir article spécifique sur la relation entre l’alimentation et la diarrhée).
EN CAS DE STIPSE
Chez d’autres patients, la prise d’analgésiques opiacés pour soulager la douleur détermine l’apparition de la constipation, qui doit être corrigée par une alimentation riche en fibres (légumes, en général, crus ou cuits, légumineuses, grains entiers, fruits) et éventuellement par des émollients fécaux.
Revenir à un régime normal
Après la période postopératoire immédiate, le patient subissant une cholécystectomie peut reprendre un régime alimentaire normal, selon ses préférences.
La réintroduction d’aliments riches en graisses doit être progressive, sachant que la suite de crises de boulimie ou de repas hyperlipidiques augmente le risque de dyspepsie, de reflux gastro-œsophagien et de stéatorrhée.
Par conséquent, nous recommandons la consommation de petits repas fréquents, vérifiant la tolérabilité de divers aliments: comme toujours en matière de régime, la nutrition post-cholécystectomie est très subjective: certains sujets sont capables de digérer n’importe quel aliment sans problème, même en grande quantité. , d’autres se plaignent de problèmes plus graves.
Suppléments
En cas de difficultés digestives après cholécystectomie, le patient peut discuter avec le médecin de l’opportunité d’associer le régime à des compléments alimentaires utiles pour purifier et stimuler le foie, également en termes de sécrétion biliaire, comme l’artichaut, le boldo, le chardon-Marie et la silymarine.
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