L’implant contraceptif : qu’est-ce que c’est ? Comment ça marche?
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Une femme tombe enceinte lorsque le sperme d’un homme atteint l’un de ses ovules. L’implant contraceptif est un petit tube flexible de 40 mm qui est inséré sous la peau de la partie supérieure du bras. L’implant est implanté par un professionnel qualifié, tel qu’un médecin, et dure trois ans.
Cet implant empêche la libération d’un ovule par l’ovaire en ralentissant la libération de progestatif dans le corps. Le progestatif augmente l’épaisseur de la glaire cervicale et réduit l’épaisseur de la muqueuse de l’utérus, ce qui rend difficile le déplacement des spermatozoïdes à travers le col de l’utérus et réduit la probabilité que l’utérus accepte un ovule fécondé.
Tout ce que vous vouliez savoir sur les contraceptifs
Présentation de l’implant
- Il est efficace à plus de 99% lorsqu’il est infusé correctement. La grossesse survient dans l’année chez moins d’une femme sur 1 000 qui ont utilisé l’implant comme méthode de contraception.
- L’implant est une méthode faisable pour ceux qui ne veulent pas devenir enceintes pendant une période de temps. Une fois l’implant en place, il n’est pas nécessaire d’utiliser d’autres contraceptifs pendant trois ans.
- L’implant est utile pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser de contraceptifs contenant des œstrogènes.
- L’implant convient aux femmes qui ont des difficultés à prendre la pilule contraceptive à la même heure chaque jour.
- L’implant peut être retiré dès l’apparition d’effets secondaires. Cela se fait à tout moment, de sorte que la fertilité naturelle de la femme revienne rapidement.
- Il peut y avoir des ecchymoses, des gonflements ou même des douleurs autour de l’endroit où l’implant a été placé pour la première fois.
- Au cours de la première année de pose de l’implant, vos règles peuvent devenir irrégulières, légères ou abondantes, ou prolongées. Ces symptômes disparaissent généralement après la première année.
- Un effet secondaire courant après la pose de l’implant est l’arrêt des menstruations (DHI). Cet effet n’est pas nocif, mais cette question doit être prise en compte au moment de décider de placer l’implant.
- Certains médicaments réduisent l’efficacité de l’implant, des précautions supplémentaires doivent donc être prises pour éviter une grossesse lors de sa prise.
- Les implants ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles, mais l’utilisation d’un préservatif, en plus de la présence de l’implant, permet de se protéger contre ces maladies.
Comment fonctionne l’implant ?
L’implant libère constamment l’hormone progestative dans la circulation sanguine.
Le progestatif est similaire à la progestérone naturelle sécrétée par les ovaires pendant le cycle menstruel.
La libération continue de progestatif entraîne :
- Arrêtez la libération mensuelle d’un ovule chez une femme (ovulation).
- Épaississement de la glaire cervicale (l’entrée de l’utérus), ce qui rend difficile pour les spermatozoïdes de la traverser et d’atteindre l’ovule non fécondé
- Réduire l’épaisseur de la muqueuse utérine afin qu’elle ne soit pas adaptée à la nidification d’un ovule fécondé.
La contraception peut être pratiquée lorsque :
- La plupart des chirurgiens
- Cliniques communautaires de contraception
- Certaines cliniques urogénitales
- cliniques de santé sexuelle
- Certains services jeunesse
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Le médecin place l’implant à n’importe quel moment du cycle menstruel, tant qu’il est certain que la femme n’est pas enceinte. Nexplanon est l’implant contraceptif actuellement utilisé. Les implants utilisés avant octobre 2010 s’appelaient Implanon. Cependant, l’utilisation d’Implanon a diminué depuis octobre 2010 et Nexplanon est devenu l’implant le plus largement utilisé.
Les deux types fonctionnent par le même mécanisme, mais la conception du Nexplanon réduit les dangers qui se produisent lors de l’installation, comme on le voit sur les rayons X ou la tomodensitométrie (CT). Les utilisateurs d’Implanon n’ont pas besoin de retirer et de remplacer l’implant Nixplanon avant l’heure de remplacement habituelle.
Le Nexplanon est un petit tube flexible de 4 cm de long. Le médecin ou l’infirmière l’insère sous la peau de la partie supérieure du bras. Un anesthésique local est utilisé pour engourdir la zone, et la petite plaie dans le bras est fermée avec un pansement sans aucun besoin de points de suture.
Nexplanon agit pendant trois ans avant de devoir être remplacé et peut être utilisé jusqu’à la ménopause, lorsque les menstruations s’arrêtent (vers 52 ans). L’implant peut être retiré par un médecin ou un infirmier spécialement formé à cet effet, en quelques minutes et sous anesthésie locale.
Une femme peut retomber enceinte peu de temps après le retrait de l’implant.
Quand l’implant commence-t-il à fonctionner ?
L’installation de l’implant pendant les cinq premiers jours du cycle menstruel empêche directement une femme de tomber enceinte. Mais s’il est installé d’autres jours, il ne remplira son rôle qu’après sept jours, ce qui nécessite l’utilisation d’un autre moyen de contraception, comme le préservatif.
après la naissance
L’implant contraceptif est généralement installé trois semaines après la naissance.
- Si l’implant est installé au plus tard le 21e jour après la naissance, il remplira immédiatement son rôle de prévention de la grossesse.
- Dans le cas où elle est installée après le 21e jour de naissance, une autre méthode de contraception, comme le préservatif, doit être adoptée au cours des sept jours suivants.
Il est sécuritaire d’utiliser l’implant pendant l’allaitement.
Après une mortinaissance ou une fausse couche
L’implant peut être installé immédiatement après une mortinaissance ou une fausse couche, et il empêche immédiatement la grossesse.
Qui peut utiliser l’implant ?
La plupart des femmes peuvent utiliser l’implant contraceptif, mais cela peut être inapproprié dans les cas suivants :
- Si une femme pense qu’elle est enceinte
- Le désir des femmes de maintenir la régularité de leur cycle menstruel
- Saignements chez les femmes entre les règles ou après les rapports sexuels.
- Maladie artérielle ou antécédents de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
- Avoir un caillot dans un vaisseau sanguin (thrombose).
- Maladie du foie.
- Blessure migraineuse.
- Cancer du sein actuel ou antérieur.
- Le diabète et ses complications.
- Cirrhose du foie ou tumeurs du foie
- Le risque d’ostéoporose.
Avantages et inconvénients de l’implant
Les principales caractéristiques de l’implant contraceptif sont :
- Valable trois ans
- Les relations sexuelles peuvent avoir lieu à tout moment lorsque l’implant est utilisé
- L’implant peut être choisi comme méthode de contraception si vous ne pouvez pas utiliser de contraceptifs à base d’œstrogènes, tels que la pilule contraceptive combinée, le patch contraceptif ou l’anneau vaginal.
- L’utilisation de l’implant vous soulage de ne pas oublier de prendre la pilule quotidiennement
- L’utilisation de l’implant est sans danger pour les mères qui allaitent
- La fertilité d’une femme redevient ce qu’elle était une fois l’implant retiré
- L’utilisation d’implants offre une certaine protection contre les maladies inflammatoires pelviennes (où le mucus sécrété par le col de l’utérus peut empêcher l’entrée de germes dans l’utérus) et les implants offrent également un certain degré de protection contre le cancer de l’utérus.
- L’implant peut réduire l’intensité ou la douleur du cycle menstruel après la première année de sa pose
- Une femme peut faire ses activités habituelles après avoir installé l’implant
L’utilisation de l’implant contraceptif présente certains inconvénients, c’est pourquoi la décision de choisir une méthode contraceptive appropriée doit être prise avec soin. Parmi ces inconvénients :
trouble du cycle menstruel
Vos cycles menstruels changent radicalement lorsque l’implant contraceptif est utilisé. Environ 20% des femmes qui utilisaient des implants pour la contraception n’ont pas saigné, et 50% d’entre elles ont souffert de saignements irréguliers ou continus pendant de longues périodes.Le saignement peut rester irrégulier, mais il peut revenir à sa régularité un an après la pose de l’implant .
Ces changements ne sont pas nocifs, mais sont considérés comme inacceptables par certaines femmes. Le médecin peut prescrire un médicament supplémentaire en cas de saignement prolongé.
Autres effets secondaires apparus chez certaines femmes :
- un mal de tête
- acné (acné)
- la nausée
- douleur mammaire
- sautes d’humeur
- perte de désir sexuel
Ces effets disparaissent généralement après plusieurs mois. Le médecin doit être informé si le mal de tête est persistant ou sévère, ainsi que d’autres symptômes.
Certaines femmes prennent du poids lors de l’utilisation de l’implant, mais il n’y a aucune preuve que l’implant provoque cette augmentation.
Est-ce que d’autres médicaments affectent l’implant?
Les médicaments suivants réduisent l’efficacité de l’implant :
- médicaments contre le virus de l’immunodéficience humaine (SIDA)
- médicaments contre l’épilepsie
- Thérapies complémentaires comme le millepertuis
- L’antibiotique rifabutine (utilisé pour traiter la tuberculose)
- L’antibiotique rifampicine (utilisé pour traiter de nombreuses affections, notamment la tuberculose et la méningite)
Une autre méthode de contraception doit être utilisée si des médicaments inducteurs enzymatiques sont pris pendant une courte période (comme la rifampicine pour prévenir la méningite), pendant et 28 jours après le traitement. Dans ce cas, des préservatifs ou une injection contraceptive à dose unique peuvent être utilisés. L’implant reste en place même si l’injection a été prise.
Lors de la prise de médicaments inducteurs enzymatiques pendant une longue période, une autre méthode de contraception qui n’est pas affectée par cela doit être utilisée…
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