Colite ulcéreuse: régime et traitement
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Complications
La complication la plus grave de la colite ulcéreuse est le mégacôlon toxique. C’est une condition dans laquelle le côlon devient paralysé, empêchant tout passage de gaz ou de matière; les symptômes comprennent la fièvre, la sueur et la faiblesse. Si la condition n’est pas traitée, le côlon peut s’étirer jusqu’au point de rupture, ce qui est assez dangereux pour la survie de l’individu.
Complications supplémentaires de la colite ulcéreuse: en raison de l’état inflammatoire sévère et de la diarrhée persistante, de la fièvre, de la déshydratation, de l’anémie ferriprive, des carences en vitamines et minéraux, une perte de force et d’appétit, un retard de croissance peut survenir. Des troubles extra-intestinaux tels que l’arthrite, les lésions oculaires et cutanées, les maladies du foie et des voies biliaires, la spondylarthrite ankylosante sont également possibles. Un traitement médicamenteux immunosuppresseur peut également augmenter la sensibilité aux maladies infectieuses.
Les patients atteints de colite ulcéreuse ont un risque accru de développer un cancer du côlon; néanmoins, plus de 90% d’entre eux ne seront pas confrontés à la maladie au cours de leur vie. Le risque est plus élevé pour les patients dont l’inflammation s’étend à l’ensemble du côlon et dure au moins huit à dix ans; dans de telles conditions, il est recommandé d’effectuer un examen coloscopique tous les 12 à 24 mois.
Traitement
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Le traitement, initialement pharmacologique, utilise des analgésiques et des anti-inflammatoires, qui préviennent les complications de la phase aiguë et aident le patient à contrôler les symptômes de la phase chronique.
Dans les cas qui ne répondent pas aux thérapies médicales, ou en présence de néoplasmes, une résection chirurgicale partielle ou totale du côlon est utilisée.
Pour plus d’informations: Résection du côlon – Colectomie «
Régime alimentaire et colite ulcéreuse
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À l’heure actuelle, il n’existe aucune preuve définitive du lien entre la consommation de certains aliments et l’apparition de la rectocolite hémorragique. De nombreuses théories ont été proposées à cet égard, mais aucune n’a jamais été confirmée et universellement acceptée. L’un des premiers, pour ne citer que quelques exemples, a identifié le lait comme l’élément déclencheur, en particulier pour les personnes allergiques ou intolérantes au lactose. Les additifs chimiques alimentaires ont également été étudiés depuis longtemps, sans toutefois obtenir la confirmation des soupçons initiaux.
On pense actuellement qu’une alimentation riche en calories, en graisses et en sucres, mais en même temps pauvre en fibres, sans représenter un certain agent étiologique, peut en quelque sorte favoriser l’apparition de la maladie. Pour le confirmer, l’incidence de la colite ulcéreuse est significativement plus élevée aux États-Unis et en Angleterre que dans les pays asiatiques et africains, ce qui indique l’existence d’un lien entre les habitudes alimentaires typiquement occidentales et la maladie.
Il existe également certains aliments qui peuvent aggraver les symptômes, en particulier lors d’épisodes inflammatoires aigus. Les produits laitiers, par exemple, peuvent amplifier les troubles intestinaux, surtout si le patient est intolérant au lactose. De même, des repas trop abondants et une consommation excessive de fibres pourraient accentuer les gonflements abdominaux et les troubles de la ruche. Enfin, le stress doit être maîtrisé, car la succession continue de stimuli stressants augmente l’acidité gastrique, interfère avec le transit intestinal normal et facilite l’exacerbation de la colite ulcéreuse.
Régime alimentaire et colite ulcéreuse, quelques conseils
- Abolir les épices, les aliments épicés (poivre, piment, curry, muscade), l’alcool, les boissons gazeuses, le thé (autorisé décaféiné), le café (autorisé décaféiné) et le chocolat.
- Réduire voire éliminer la consommation de lait; en revanche, des quantités modérées de yaourt et de produits laitiers sont tolérées (à l’exception des fromages épicés). La consommation d’aliments probiotiques peut être utile, cependant, elle devra être évaluée par le médecin.
- Réduisez la présence d’aliments météoriques, comme les légumineuses, dans votre alimentation.
- Modérez également la consommation de fibres, en préférant les aliments raffinés aux aliments complets.
- Évitez les suppléments de fibres et n’exagérez pas la consommation de fruits (qui doivent être pelés) et de légumes (qui peuvent être centrifugés, mais pas mélangés pour garder le météorisme sous contrôle).
- Augmentez votre consommation de poisson et de graines de lin, tout en réduisant celle de fruits secs et d’huiles de graines. Vous rééquilibrez ainsi le rapport entre les oméga-six et les oméga-trois dans votre alimentation, en profitant pleinement de l’action anti-inflammatoire bénéfique de ces derniers.
- En présence de stéatorrhée (quantité excessive de graisse dans les selles), il est possible de recourir à des suppléments d’acides gras à chaîne moyenne et courte (par exemple les huiles MCT), qui sont absorbés directement par la muqueuse intestinale sans subir de processus digestif.
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