Problèmes de grossesse: les connaître et les éviter
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Le diabète est un groupe de maladies qui ont des points communs avec l’intolérance au sucre. Il existe deux principaux types de diabète pendant la grossesse:
- Diabète pré-grossesse, c’est-à-dire diabète connu avant la grossesse.
- Diabète gestationnel (environ 5% des femmes en souffrent pendant la grossesse et il disparaît généralement à la fin).
Dans les deux cas, la grossesse doit être surveillée avec l’accompagnement d’un professionnel de la santé.
Le diabète gestationnel est généralement détecté par un test de tolérance au sucre (test de dépistage) – 50 grammes de sucre (non effectué à jeun), et il est effectué pour toutes les femmes enceintes dans le cadre de tests de grossesse de routine.
Si le résultat du test est anormal, un autre test est effectué avec 100 grammes de sucre, après quoi il est seulement possible de confirmer le diagnostic si la mère souffre de diabète gestationnel ou non.
Pour les femmes atteintes de diabète, une glycémie normale est une condition préalable à une grossesse et à un accouchement normaux. L’équilibrage des niveaux de sucre vise à éviter de nuire au fœtus et à la mère. Il est réalisé:
- En suivant un régime strict.
- Aussi, en ajoutant de l’insuline si nécessaire.
Les complications chez la mère et le fœtus dues au diabète gestationnel peuvent être réparties selon les différents stades de la grossesse:
1 étape pendant la grossesse
Voici les complications possibles pour la mère et le fœtus:
- Complications pour le fœtus: augmentation des fausses couches, malformations congénitales, naissance prématurée, retard de croissance intra-utérin, voire obésité, détresse fœtale et mort fœtale dans l’utérus, gros liquide amniotique.
- Complications chez la mère: troubles graves de l’équilibre glycémique, décollement du placenta et survenue d’une hypertension artérielle.
2- Le stade de la naissance
Voici les complications possibles pour la mère et le fœtus:
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Complications fœtales: risque accru de détresse fœtale chez les fœtus présentant un retard de croissance et un accouchement douloureux en cas de fœtus accéléré.
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Complications de la grossesse chez la mère: un accouchement long et parfois douloureux et une augmentation de la proportion d’accouchements par césarienne.
3- Stade post-partum
Voici les complications possibles pour la mère et le fœtus:
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Complications pour le nouveau-né:
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À court terme – faible taux de sucre dans le sang, jaunisse néonatale persistante, augmentation de la viscosité sanguine, faible taux de calcium, retard de la maturation pulmonaire.
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À long terme – incidence accrue de l’obésité chez l’enfant et à l’âge adulte, incidence plus élevée du diabète chez les adultes et possiblement d’autres problèmes de développement.
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Complications chez la mère: nécessité de rester à l’hôpital plus longtemps, exacerbation du diabète et problèmes neurologiques.
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