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L’accouchement, ses étapes et son déroulement | Web Medicine

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stades de naissance

Comme nous l’avons vu précédemment, l’accouchement comprend trois étapes :
Le premier rôle : le rôle du travail ou de la dilatation et de l’effacement du col de l’utérus.
Le second rôle : le rôle d’éjection : c’est-à-dire la sortie de l’enfant hors de l’utérus, qui est l’accouchement avec tous ses sens.
La troisième étape : C’est l’étape du salut : dans laquelle la mère présente le placenta et les membranes attachées au fœtus (salut).
(Cliquez ici pour en savoir plus sur les étapes de l’accouchement)

Le premier rôle, qui est le rôle du travail (ou le rôle de l’expansion et de la régression) :

Le travail est l’ouverture progressive du col de l’utérus sous l’influence des contractions utérines pour faciliter le passage et l’accouchement du bébé.
Le col de l’utérus est initialement raccourci puis effacé, c’est à dire que son épaisseur diminue et se raccorde directement à l’utérus avec le début de la dilatation, c’est à dire que l’orifice cervical s’élargit en diamètre et s’ouvre progressivement vers le vagin, et c’est ce qui concerne l’obstétricien , lorsque la largeur de l’orifice cervical devient dix centimètres, ce qui signifie que nous pouvons y entrer cinq doigts facilement, alors la dilatation sera complète et appropriée pour le passage du fœtus, et cet élargissement s’accompagne d’un déclin progressif du fœtus ou plus exactement la chute de sa section en regard de l’orifice cervical, qui est souvent la tête, c’est ainsi qu’on l’appelle (accouchement céphalique) ou ce peut être le siège, ainsi qu’on l’appelle (accouchement par le siège).. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ce rôle est un peu long et stressant pour la mère, surtout si les contractions utérines sont sévères, et l’équipe obstétricale dans ce rôle ne peut qu’attendre et observer sans affecter sa progression, et la sage-femme peut donner des analgésiques à la femme enceinte selon la gravité et la douleur des contractions.
Quant à la surveillance médicale dans ce rôle, elle a pour but de s’assurer que l’ouverture de l’orifice cervical progresse progressivement et au prorata du temps qui lui est imparti. Nous surveillons également le nouveau-né et vérifions qu’il est en bonne santé et ne souffre d’aucune souffrance lors de l’accouchement, en écoutant son rythme cardiaque, ou en enregistrant en permanence, à tous les stades de l’accouchement, son rythme cardiaque par échographie, dans les centres avancés (en plaçant des récepteurs de l’appareil sur l’abdomen de la femme enceinte).

La deuxième étape, qui est le rôle de l’extrusion (vraie naissance) :

Lorsque la dilatation est complète et que la partie du nouveau-né opposée au col (souvent la tête) descend suffisamment et convenablement par l’orifice du cou, commence la phase d’éjection. Elle est plus tolérable car, comme nous l’avons mentionné, chaque contraction s’accompagne par le désir d’appuyer vers le bas, alors la mère contracte volontairement ses muscles abdominaux pour favoriser la progression et l’accouchement du bébé (l’obstétricien peut lui demander d’appuyer si elle ne le fait pas automatiquement). efficace, les conseils de l’obstétricien qui doivent être suivis doivent être suivis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . moment propice pour se détendre, respirer et se reposer nécessaire pour recevoir la prochaine contraction. Au dernier moment de l’accouchement, lorsque l’envie de pression est très forte, au contraire, la pression doit être arrêtée lorsque la sage-femme le lui demande pour que le fœtus sorte (né) lentement et sans déchirer la mère. tissus : le vagin et le périnée (qui est l’espace entre la vulve et l’anus).
Si la sage-femme craint cette rupture, malgré toutes les précautions nécessaires, elle peut recourir à une incision chirurgicale appropriée pour élargir l’orifice de sortie de l’enfant et éviter les ruptures lors de sa sortie, qui peuvent être très dommageables pour la mère, surtout si elle est sur le côté du périnée conduisant à un manque de contrôle de la femme sur sa défécation.
Enfin, à la naissance de la tête, le reste du corps du fœtus sort facilement automatiquement, on place donc le nouveau-né sur le ventre de sa mère, puis on coupe le cordon ombilical, et on commence à baigner le nouveau-né, examiné médicalement par le médecin de l’hôpital ou un pédiatre selon les capacités de l’hôpital.

Le troisième rôle (qui est le rôle du salut) :

Après la sortie et la naissance de l’enfant, la femme se détend pendant plusieurs minutes, puis les contractions utérines reviennent, mais avec moins d’intensité, et le rôle de délivrance commence.Le placenta (accouchement) se sépare progressivement de la paroi utérine et descend dans le vagin , où l’obstétricien l’extrait et l’examine soigneusement ainsi que ses membranes (qui étaient auparavant les membranes entourant le fœtus) pour s’assurer qu’il ne reste aucun lobe du placenta ou une grande partie de ses membranes dans l’utérus (ce qui provoque saignement à l’avenir), et la naissance du placenta s’accompagne généralement de la sortie d’une grande quantité de sang.
Ainsi, l’accouchement a franchi ses trois étapes, et il faut surveiller la mère et l’enfant pendant au moins deux heures pour éviter le mélange principal de cette étape, qui est le saignement.

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