Exemple de régime riche en protéines
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Le régime hyperprotéiné est un régime basé sur l’extraordinaire augmentation des protéines au détriment de la fraction glucidique et, dans une moindre mesure, des graisses.
Le terme « hyperprotéiné » est générique, puisque – compte tenu de ce qui est mentionné par le LARN (Recommended Nutrient Intake Levels for the Italian population – SINU) – pour le sujet adulte, des coefficients protéiques supérieurs à 0,75-0,8 g/kg de poids ils sont déjà EXCESSIF et SUFFISANT pour définir un régime HYPERPROTÉIQUE ; il n’en demeure pas moins que, pour diverses raisons (comme le sport intense ou la malabsorption chronique), il est possible d’augmenter le coefficient protéique dans l’alimentation jusqu’au double des recommandations de base (mais pas plus !) sans courir le risque de dépasser l’excrétion urinaire de calcium, comme premier inconvénient des régimes hyperprotéinés courants (Committee for Nutrition and Health of the Nutrition Board of the NRC USA – NRC, 1989). En revanche, des taux de protéines de 98g/jour (> la moyenne italienne) peuvent déjà être corrélés à une augmentation de l’excrétion urinaire de calcium (Saba et al., 1990).
Pour être honnête, il est très rare qu’un régime (quoique calibré) utilise des valeurs protéiques de 0.75g/kg puisque, étant des macronutriments quasi « omniprésents » dans les aliments, leur apport dérive également de la somme de peptides de faible et moyenne valeur biologique (légumineuses, céréales, légumes, champignons et fruits). A mon avis, un coefficient de 1,2g/kg de poids PHYSIOLOGIQUE (toujours corrigé en fonction de la taille musculaire) est un bon compromis entre « recommandations » et « praticabilité du régime ».
Logiquement, le terme hyperprotéiné « devrait » être associé à une alimentation qui apporte plus de 1,5g/kg de poids physiologique souhaitable chez l’adulte, incluant le risque d’excrétion urinaire de calcium sanguin et osseux. Nous vous rappelons également que les régimes hyperprotéinés :
- Ils augmentent les processus de désamination et de transamination hépatique
- Ils augmentent les processus du cycle de l’urée
- Ils augmentent les processus de filtration rénale
par conséquent, ils sont potentiellement responsables d’une surcharge hépato-rénale à long terme ; néanmoins, comme il s’agit d’une décompensation difficile à trouver chez les jeunes adultes, cet aspect est souvent sous-estimé et considéré comme une forme de « délire nutritionnel » appartenant à l’ancienne école nutritionnelle.
NB: Toujours par souci d’éthique, nous vous rappelons qu’en plus des régimes hyperprotéinés, voire excessivement hypocaloriques et déséquilibrés, le sport intense et prolongé NON adéquatement soutenu par la nutrition et le jeûne ont les mêmes effets que le régime hyperprotéiné en raison de la HYPERactivation de la néoglucogenèse, appauvrissant grandement le tissu musculaire squelettique.
Le régime hyperprotéiné est aussi un régime potentiellement acide, qui favorise l’abaissement du pH sanguin et nécessite l’intervention de systèmes tampons organiques, par conséquent, une précaution diététique utile serait de s’assurer de bonnes doses de magnésium et autres sels minéraux alcalinisants.
À l’exception de l’estimation de la part peptidique, il n’y a pas d’autres considérations essentielles concernant la composition du régime riche en protéines ; nous rappelons seulement qu’il peut être utilisé à la fois pour la perte de poids et, en association avec l’augmentation des glucides et des graisses, pour l’augmentation de la masse corporelle.
NB. Le régime riche en protéines, bien que pauvre en glucides, doit être considéré comme potentiellement cétogène ; cette caractéristique aggrave encore la tendance à l’acidose métabolique et favorise en outre la déshydratation du corps avec perte de nombreux électrolytes.
Exemple
| Sexe | Mâle | |||
| Âge | 73 | |||
| Hauteur (cm | 175 | |||
| Tour de poignet cm | 18.2 | |||
| Constitution | Robuste | |||
| Hauteur / poignet | 9.6 | |||
| Type morphologique | Normolineo | |||
| Poids (kg | 80 | |||
| Indice de masse corporelle | 26,1 | |||
| Indice de masse corporelle physiologique souhaitable | 24.1 | |||
| Poids physiologique souhaitable kg | 73,8 | |||
| Métabolisme basal kcal | 1578.2 | |||
| Coefficient de niveau d’activité physique | Léger, pas d’Aus. 1,40 | |||
| Dépense énergétique kcal | 2210 | |||
| Diète | LA NORMECALORIQUE * | 2110 Kcal * | ||
| Lipides | 25% | 552.5Kcal | 61,4 g | |
| Protéines | 2g/kg | 590.4Kcal | 147,6 g | |
| Les glucides | 48,3% | 1067.1kcal | 284.6g | |
| De l’alcool | 0g | |||
| Petit dejeuner | 15% | 332kcal | ||
| Grignoter | 5% | 110kcal | ||
| Déjeuner | 40% | 884kcal | ||
| Grignoter | 5% | 110kcal | ||
| Dîner | 35% | 773kcal | ||
* Nous avons choisi de NE PAS administrer de faible apport calorique malgré un surpoids pour 2 raisons :
- La présence de malnutrition, qui doit d’abord être compensée
- La nécessité pour les personnes âgées de conserver une couche adipeuse modeste car conservatrice vis-à-vis des blessures de nature traumatique.
ATTENTION! En vertu de ce qui précède sur les effets du régime hyperprotéiné sur l’excrétion urinaire du calcium, il est nécessaire de préciser que, dans cet exemple précis, la fraction protéique (même si elle est > 98g/jour) doit compenser les limitations de l’absorption intestinale et, par conséquent, elle ne serait pas excessive ; cependant, compte tenu de l’âge du sujet et de la tendance relative à la perte de masse osseuse, il est conseillé de poursuivre le régime en question UNIQUEMENT jusqu’au rétablissement de l’état nutritionnel et d’intégrer ultérieurement le régime d’entretien (caractérisé par un apport protéique n’excédant pas 1,5g/ kg) avec des acides aminés essentiels à des doses inférieures ou égales à 1g pour 10kg de poids physiologique souhaitable.
Exemple de régime riche en protéines – Jour 1
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Poitrine de dinde tranchée | 30g, 33,3kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Pâtes avec de la sauce tomate | |||
| Pâtes à la semoule | 90g, 320.4kcal | ||
| Purée de tomates | 100g, 24kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| Fromage cottage faible en gras, 2% | 150g, 129kcal | ||
| Laitue | 100g, 28kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| pomme | 200g, 104kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Poires | 200g, 116kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| Côtelette de porc | |||
| Côtelette de porc maigre | 300g, 381kcal | ||
| Betteraves ou betteraves | 200g, 38kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
Exemple de régime riche en protéines – Jour 2
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Jambon cuit | 15g, 32.3kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Risotto aux champignons | |||
| Riz poli | 90g, 336,6 kcal | ||
| Champignons | 100g, 22kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| Poitrine de poulet grillée | 150g, 165kcal | ||
| radis rouge | 100g, 23kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| kiwi | 150g, 91,5kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Des oranges | 150g, 94,5kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| Loup de mer au four | |||
| Bar, diverses espèces | 300g, 291kcal | ||
| Fenouil | 200g, 22kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 20g, 180kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
Exemple de régime riche en protéines – Jour 3
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Jambon cru, maigre | 15g, 32,7kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Compote de haricots | |||
| Haricots mûrs | 300g, 351kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| Thon nature, égoutté | 120g, 153,6kcal | ||
| Salade de roquette | 100g, 25kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| Clémentine | 200g, 94kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Raisin européen | 200g, 138kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| Surlonge grillée | |||
| Faux-filet de veau | 300g, 330kcal | ||
| Épinard | 200g, 46kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
Exemple de régime riche en protéines – Jour 4
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Poitrine de dinde tranchée | 30g, 33,3kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Pâtes aux courgettes | |||
| Pâtes à la semoule | 90g, 320.4kcal | ||
| Courgette | 100g, 16kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| Fromage cottage faible en gras, 2% | 150g, 129kcal | ||
| Laitue | 100g, 28kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| pomme | 200g, 104kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Poires | 200g, 116kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| Fromage Ricotta | |||
| Ricotta de vache, au lait partiellement écrémé | 300g, 414kcal | ||
| Carottes | 200g, 82kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 10g, 90kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
Exemple de régime riche en protéines – Jour 5
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Jambon cuit | 15g, 32.3kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Risotto potiron et gorgonzola | |||
| Riz poli | 90g, 336,6 kcal | ||
| Citrouille | 100g, 26kcal | ||
| Gorgonzola | 30g, 105,9kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| Poitrine de poulet grillée | 150g, 165kcal | ||
| radis rouge | 100g, 23kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| kiwi | 150g, 91,5kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Des oranges | 150g, 94,5kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| ufs de boeuf | |||
| eggsufs de poule entiers moyens, 60g en coquille | 100g, 143kcal | ||
| Pommes de terre bouillies | 200g, 154kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 180kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
Exemple de régime riche en protéines – Jour 6
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Jambon cru, maigre | 15g, 32,7kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Compote de lentilles | |||
| Lentilles séchées | 100g, 353kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| thon naturel, égoutté | 120g, 153,6kcal | ||
| Salade de roquette | 100g, 25kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| Clémentine | 200g, 94kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Raisin européen | 200g, 138kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| Steak de cheval | |||
| Steak de cheval | 250g, 332,5kcal | ||
| Aubergine | 200g, 48kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
Exemple de régime riche en protéines – Jour 7
| Petit déjeuner 15% kcal TOT | |||
| Lait écrémé, délactosé | 300 ml, 150 kal | ||
| Café sucré | 35ml, 20kcal | ||
| Pain de blé, rassis | 60g, 159,6kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Poitrine de dinde tranchée | 30g, 33,3kcal | ||
| Déjeuner 40% kcal TOT | |||
| Pâtes avec sauce à la viande | |||
| Pâtes à la semoule | 90g, 320.4kcal | ||
| Ragoût à la tomate | 100g, 150kcal | ||
| Parmesan | 10g, 39,2kcal | ||
| Laitue | 100g, 28kcal | ||
| Pain de blé | 30g, 79,8kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| pomme | 200g, 104kcal | ||
| Snack 5% kcal TOT | |||
| Poires | 200g, 116kcal | ||
| Dîner 35% kcal TOT | |||
| Daurade au four | |||
| Daurade | 300g, 363kcal | ||
| Betteraves ou betteraves | 200g, 38kcal | ||
| Huile d’olive vierge extra | 15g, 135kcal | ||
| Pain de blé | 90g, 239,4 kcal | ||
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