Comment une femme enceinte épileptique est-elle prise en charge ?
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L’épilepsie survient lorsque des schémas anormaux d’activité électrique apparaissent dans le cerveau, ce qui peut entraîner une perte de contrôle du corps et peut également vous faire perdre connaissance pendant une courte période.
planification de la grossesse
Si vous prenez des médicaments contre l’épilepsie et que vous souhaitez devenir enceinte, vous devez continuer à utiliser une contraception et à prendre vos médicaments jusqu’à ce que vous puissiez discuter de vos projets avec votre neurologue. En effet, vous pourriez avoir besoin de modifier votre médication, et cela devrait être fait sous la supervision d’un professionnel de la santé. L’épilepsie peut nuire au bébé à naître, mais il existe également un risque de crises incontrôlées pendant la grossesse.
Épilepsie pendant la grossesse
Il est difficile de prédire comment la grossesse affectera l’épilepsie. Pour certaines femmes, leur épilepsie n’affecte pas, tandis que d’autres peuvent voir une amélioration de leur état. Mais la grossesse peut provoquer un stress physique et émotionnel, et les crises peuvent devenir plus fréquentes et plus graves.
Plus d’informations sur l’épilepsie
thérapie médicamenteuse
De nombreuses femmes épileptiques utilisent des médicaments pour contrôler leurs crises. La recherche a montré qu’il peut y avoir un risque accru de syndrome anti-fœtal pour les enfants nés de mères qui ont eu des crises pendant la grossesse.
Ces médicaments peuvent augmenter le risque de malformations physiques telles que le spina bifida, les anomalies cardiaques et la fente labiale. Selon les différents types de médicaments et la dose que vous prenez, il peut également y avoir un risque accru de problèmes de développement chez l’enfant, tels que :
- Leurs capacités mentales sont faibles.
- Mauvaises compétences linguistiques (parler et comprendre).
- Problèmes de mémoire.
- Troubles du spectre autistique.
- Retard de la marche et de la parole.
Avant la grossesse (ou si vous pensez être enceinte de façon inattendue, ou si vous planifiez une grossesse), vous devez discuter du traitement avec votre obstétricien et votre neurologue. Parce qu’ils peuvent avoir besoin d’envisager des méthodes de traitement alternatives. Il est généralement préférable de modifier le traitement avant la conception plutôt que pendant la grossesse.
Si vous êtes enceinte et que vous prenez une dose d’épilepsie, vous devez continuer à prendre vos médicaments et contacter immédiatement votre spécialiste pour discuter de vos médicaments. Ne modifiez pas votre traitement ou n’arrêtez pas de prendre votre médicament sans l’avis d’un professionnel, en particulier pendant la grossesse, car cela peut provoquer une crise grave pendant la grossesse qui pourrait vous nuire, vous nuire, voire vous tuer, vous ou votre bébé.
Valproate de sodium
Le risque de malformations congénitales pour les fœtus dont les mères prennent du valproate de sodium pendant la grossesse est d’environ 11 %, contre un taux de 2 à 3 % pour les enfants dans la population générale. Cela signifie que sur 100 femmes épileptiques qui prennent du valproate de sodium pendant la grossesse, 11 donneront naissance à un bébé atteint d’une anomalie congénitale.
Le risque de problèmes neurodéveloppementaux est d’environ 30 à 40 % (30 à 40 sur 100) chez les nourrissons dont les mères ont pris du valproate de sodium pendant la grossesse.
Si vous prenez du valproate de sodium et que vous avez l’intention de devenir enceinte, ou si vous découvrez que vous êtes déjà enceinte, n’arrêtez pas de prendre le médicament. Vous devriez consulter un spécialiste immédiatement pour discuter de la grossesse et du traitement.
l’acide folique
Si vous prenez des médicaments pour contrôler votre épilepsie, il est préférable de prendre plus de 5 mg (mg) d’acide folique par jour une fois que vous avez commencé à essayer de devenir enceinte. Votre médecin devra généralement vous prescrire la dose, sous forme de comprimés à 5 mg, qui ne seront disponibles que sur ordonnance.
Si vous tombez enceinte de manière inattendue et que vous n’avez pas pris d’acide folique, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin dès que possible et commencer à prendre la dose immédiatement. Il est possible d’acheter des comprimés de 400 mcg (mcg) en pharmacie avant d’obtenir une ordonnance de 5 mg.
Si vous avez besoin de conseils pendant la grossesse, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Avant de devenir enceinte, ou le plus tôt possible pendant la grossesse, vous devriez être référée à un obstétricien, qui discutera de la création d’un plan de soins de grossesse. Si nécessaire, un neurologue peut également être impliqué dans l’élaboration de ce plan.
Une échographie vous sera proposée pour aider à détecter tout problème de développement de votre bébé. Vous aurez peut-être besoin de tests sanguins supplémentaires pour vérifier le niveau de médicaments antiépileptiques dans votre sang, selon les médicaments contre l’épilepsie que vous prenez.
Vous craignez peut-être que votre enfant hérite de votre épilepsie. Par conséquent, vous pouvez parler à votre équipe de soins de cela et de toute autre préoccupation que vous pourriez avoir.
Travail, livraison et au-delà
Bien qu’il y ait peu de risque de convulsions pendant le travail, il est préférable que l’accouchement ait lieu à la maternité sous la supervision d’un consultant à l’hôpital.
Pendant le travail, vous serez suivie par une sage-femme et des médecins seront à votre service si vous avez besoin de leur aide. Découvrez ce qui se passe..
Étant donné que certains médicaments contre l’épilepsie réduisent la capacité du sang de votre bébé à coaguler, votre bébé recevra des injections de vitamines peu après la naissance.
Il n’y a généralement aucune raison pour laquelle vous ne devriez pas allaiter votre bébé même si une partie du médicament est dans le lait, car souvent les avantages de l’allaitement l’emportent sur les risques. Votre sage-femme, votre obstétricien ou votre pharmacien peut vous conseiller en fonction de votre situation.
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