👶🏽 Apprenez les causes de la difficulté à avaler
Avaler et boire correctement implique de coordonner l’activité des muscles des lèvres, de la langue, de la bouche, de la gorge, de l’œsophage supérieur et du cou. Un système de déglutition sain permet d’avaler avec un minimum d’effort et empêche les aliments et les boissons de pénétrer dans les voies respiratoires. Le contexte et les effets des troubles de la déglutition résident dans le processus d’évolution des organismes vivants, y compris les humains. La bouche et la gorge sont utilisées pour manger et boire, ainsi que pour respirer et parler.
Cependant, ce n’est qu’après cela que l’air est dirigé et s’écoule vers la gorge, la trachée et les poumons, tandis que les liquides, les boissons et les aliments sont séparés de l’air et sont avalés dans l’œsophage et de là dans l’estomac. En ce qui concerne les poissons et les animaux marins, ce sont les branchies qui fournissent de l’oxygène au corps et la bouche sert uniquement à boire et à manger.
Le diagnostic et le traitement des troubles et des difficultés à avaler nécessitent des compétences particulières car le système de déglutition est très complexe et invisible pour les yeux. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, la respiration et la déglutition sont plus étroitement liées que chez les adultes, et l’évaluation du système de déglutition chez les garçons diffère de celle des adultes.
La difficulté à avaler peut parfois indiquer la présence de maladies qui peuvent être dangereuses et difficiles, et un diagnostic précoce est nécessaire. Les troubles de la déglutition sont relativement fréquents immédiatement après la naissance et sont relativement fréquents chez les nourrissons, alors que leur prévalence diminue avec l’âge, mais ils augmentent progressivement à nouveau après l’âge de 60 ans jusqu’à ce qu’ils se transforment en un trouble courant au stade de l’âge d’or.
Difficulté à avaler chez les nouveau-nés et les nourrissons:
La lutte pour une bonne déglutition commence à la naissance. La raison principale en est l’immaturité du système de déglutition, ainsi que des anomalies congénitales, dont certaines ne sont pas remarquées par une personne non professionnelle, des différences anatomiques, des troubles neurologiques tels que la paralysie cérébrale et même des troubles de l’alimentation tels que la nourriture. refus. La difficulté à avaler chez les enfants peut entraîner une perte d’énergie relativement facilement, et le trouble peut être si grave qu’il met la vie en danger. Continuer à manger un repas pendant plus d’une demi-heure indique un problème qui nécessite une clarification et un traitement.
Continuer à manger un repas pendant 45 minutes ou plus signifie une perte importante pour le nouveau-né et le nourrisson, ce qui conduit à la formation d’une menace pour la vie. Sucer, sucer et avaler – ils sont une partie importante du développement et de l’expérience de vie de l’enfant, en plus de la relation entre lui et sa mère en particulier, sa famille et son environnement en général.
La difficulté à avaler chez les nourrissons est caractérisée par le fait que le nourrisson est incapable d’exprimer les difficultés qu’il ressent en avalant et est également incapable d’effectuer des changements dans le processus de déglutition, si nécessaire. De plus, le nourrisson a de la difficulté à synchroniser sa respiration et sa déglutition en cas de problème. Par conséquent, un problème peut apparaître dans le processus de déglutition sous la forme d’un trouble du processus respiratoire, dû à l’inhalation d’aliments dans les voies respiratoires, et un certain trouble respiratoire, tel qu’une obstruction, peut apparaître comme un problème de déglutition.
Certaines malformations congénitales apparaissent sur l’aspect extérieur, comme une déchirure de la lèvre et du palais, et certaines ne peuvent être diagnostiquées que par un professionnel. Lors de la détermination de la présence de malformations congénitales, il est nécessaire de traiter les problèmes résultant de l’aide. Une différence anatomique peut entraîner des relations différentes entre la langue, le palais et les lèvres.
Ainsi, par exemple, la structure de la bouche d’un bébé n’est pas adaptée à celle des tétines ou de certains biberons de lait. Les difficultés d’allaitement nécessitent un examen professionnel et non les conseils de personnes qui ne sont ni oto-rhino-laryngologistes ni spécialistes dans ce domaine.
Le pourcentage de nouveau-nés et de nourrissons souffrant de troubles de la déglutition de gravité variable est très élevé et ses effets sur les parents et un système sain sont très importants. Un diagnostic incorrect peut conduire à un confinement inutile à l’hôpital, ce qui peut entraîner l’alimentation des enfants par sonde, une maladie grave et même une alimentation par une ouverture dans la paroi abdominale directement à l’estomac (gastrostomie Gastrostomie).
Chaque année, de nombreux enfants dans le monde sont nourris avec une gastrostomie (GastrostomieInutilement, mais uniquement parce qu’un diagnostic professionnel approprié n’a pas été posé et qu’une solution correcte a été apportée à leur trouble de la déglutition.
Difficulté à avaler chez l’adulte:
L’âge avancé, certaines maladies comme le diabète et les maladies du système nerveux, les tumeurs de toutes sortes, les traumatismes crâniens et les chirurgies – sont les principales causes des problèmes de déglutition chez l’adulte. Un autre problème de santé qui peut survenir est appelé reflux ou reflux (RefluxCela signifie que la nourriture retourne dans la direction opposée de l’estomac à l’œsophage et peut atteindre de là parfois même jusqu’à la gorge.
Une mauvaise déglutition peut amener les enfants à avaler de l’air et la pression de l’air dans l’estomac peut provoquer un reflux. Malheureusement, nous entendons le terme reflux de nombreuses personnes non professionnelles qui diagnostiquent chaque trouble comme un trouble de la déglutition ou un reflux.
Les maladies du système de déglutition sont incluses dans la spécialité d’un oto-rhino-laryngologiste. Lorsqu’il parle d’un bébé, le médecin demande aux parents comment le nourrir, y compris les méthodes d’allaitement et l’utilisation de différents biberons et tétines, en plus d’autres phénomènes observés par les parents.
Lorsque le patient est un adulte, le spécialiste lui pose des questions sur la nature de sa plainte, puis examine les performances fonctionnelles de la bouche en buvant et en mangeant, ainsi que la gorge et la gorge, et la vidéo d’endoscopie peut être examinée (Endoscope), C’est-à-dire un examen par des fibres optiques spéciales par le nez.
Cependant, contrairement à ce que beaucoup de gens pensent, un examen endoscopique n’est pas suffisant, et lorsqu’il est nécessaire d’examiner le système de déglutition, il est également nécessaire de réaliser un examen vidéo avec un fluoroscope (fluoroscopeC’est un examen radiologique qui peut révéler la structure et le fonctionnement du système de déglutition. Cet examen cinématique permet de compléter l’examen en réalisant une imagerie tridimensionnelle du système de déglutition.
En outre, cet examen permet l’identification et l’identification des méthodes de traitement, l’examen d’expériences de différentes méthodes d’alimentation, y compris les biberons et les tétines, l’examen des méthodes de mise en œuvre et leur efficacité pour améliorer la déglutition et prévenir l’inhalation de boissons ou d’aliments dans les voies respiratoires. tracts.
Il y a ceux qui prétendent, récemment, qu’ils ne peuvent évaluer le système de déglutition qu’au moyen d’un examen endoscopique (FESS), Mais ce n’est pas le cas.
L’examen endoscopique n’est rien d’autre qu’une endoscopie de l’hypopharynx et de la gorge avant et après la déglutition et ne permet pas de voir le système de déglutition en action. Cet examen ne permet pas non plus de voir le stade oral, et les mouvements de l’os de la langue ou de l’hypopharynx et de la gorge ne peuvent pas être observés à la hauteur du processus de déglutition lorsque le pharynx se soulève et se referme devant l’examinateur.
De plus, cet examen ne permet pas de surveiller le fonctionnement de la valve œsophagienne supérieure et le processus de transport vers l’œsophage, ni de surveiller le fonctionnement de l’œsophage.
Par conséquent, il n’est pas possible dans ces examens, par exemple, de diagnostiquer des tumeurs, même malignes, qui peuvent être à l’origine de troubles de la déglutition. De plus, l’introduction d’un endoscope souple à travers la valve dans la gorge s’accompagne d’une sensation d’inconfort qui varie d’une personne à l’autre. L’insertion de l’endoscope peut obstruer le processus de déglutition, modifier son cours et entraîner des résultats différents, tels que l’accumulation de nourriture ou de salive dans le bas du pharynx, la pré-entrée de la nourriture, son entrée dans la gorge et même les voies respiratoires.
De plus, une anesthésie locale du nez pour l’introduction de l’endoscope peut glisser de nouveau dans la gorge et provoquer une modification de la sensation locale, entraînant une obstruction ou une diminution du niveau de vigilance et des résultats erronés.
Par conséquent, le diagnostic de difficulté à avaler doit être posé de manière professionnelle et précise en connaissant individuellement le système de déglutition du patient.
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