Césarienne entre planifiée et urgence
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Césariennes Il s’agit d’une méthode chirurgicale pour mettre au monde un bébé (ou des bébés) en ouvrant une incision dans l’abdomen puis une seconde plaie dans l’utérus. L’incision est généralement créée dans l’abdomen transversalement à la ligne des poils pubiens. Une incision utérine est généralement pratiquée accidentellement à l’extrémité inférieure de l’utérus (suture transversale basse). C’est la plaie utérine la plus sûre, car elle n’affaiblit pas l’utérus lors de futures grossesses comme le font les plaies utérines supérieures. Dans quelques cas, une plaie verticale peut être nécessaire. Dans ce cas, la plaie commence du bas de l’utérus vers le haut.
Soyez une décision Accouchement par césarienneParfois, avant votre date d’accouchement. Les cas où une césarienne est recommandée incluent la présence du placenta à l’ouverture du col de l’utérus, lorsque l’enfant n’est pas en position tête en bas, la présence de certaines malformations congénitales et certains problèmes ou fibrose dans l’utérus.
Dans d’autres cas, la décision d’effectuer une césarienne n’est prise que pendant l’accouchement, par exemple lorsque le col de l’utérus n’est pas complètement ouvert ou lorsqu’il est prouvé que l’enfant ne tolère pas le déroulement normal de l’accouchement ou d’autres problèmes, tels que la survenue de saignements abondants ou de prolapsus du cordon ombilical devant la tête de l’enfant.
Comment la césarienne est-elle pratiquée?
Lorsqu’un accouchement par césarienne est prévu, soit avant, soit pendant l’accouchement, votre médecin vous expliquera pourquoi il est nécessaire, ainsi que les risques de cette procédure. La plupart des hôpitaux permettent à une autre personne d’être avec vous lors d’un accouchement par césarienne. Le processus prend environ une heure et comprend les étapes suivantes:
Avoir un cathéter intraveineux (IV) placé dans votre bras afin d’administrer des médicaments – comme des antibiotiques – pendant la chirurgie.
Épilation pubienne.
Prélèvement d’un échantillon de sang pour différents tests (si cela n’a pas déjà été fait lors de l’hospitalisation en préparation de l’accouchement).
Donner une anesthésie, qui peut être partielle ou complète.
Placer une sonde urinaire dans la vessie pour drainer l’urine pendant la chirurgie.
Nettoyez le bas de l’abdomen avec de l’alcool ou une solution iodée.
Faire une plaie dans l’abdomen et l’utérus.
Délivrer le bébé et le placenta à travers la plaie.
Suturer l’utérus et la peau.
Quelles sont les chances de répétition des césariennes?
Environ un tiers des césariennes sont pratiquées par des femmes qui ont déjà accouché par césarienne. La fréquence de l’accouchement par césarienne est généralement programmée à un certain moment prédéterminé pendant la grossesse, généralement après la 39e semaine de grossesse. Cependant, de nombreuses femmes qui ont déjà accouché par césarienne ne sont pas candidates à une naissance naturelle.
Il est possible d’essayer un accouchement normal après une précédente césarienne. Cette tentative est actuellement recommandée pour toutes les femmes qui ont accouché par césarienne. Et vous pouvez être candidat à cette tentative si vous avez accouché par césarienne à travers une plaie accidentelle basse ou si vous n’avez pas eu de nouveau problème qui empêche la naissance naturelle, comme la présence du placenta au col de l’utérus. Et les femmes qui choisissent d’essayer l’accouchement naturel après un accouchement par césarienne précédent sont généralement plus susceptibles de faire face à un problème qui nécessite le recours à une césarienne lors d’un accouchement naturel. Mais la majorité accouche naturellement après une césarienne.
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